Stufenweise Wiedereingliederung: so läuft das Hamburger Modell

„Wie funktioniert eine stufenweise Wiedereingliederung, und wer zahlt mich in der Zeit?“ Bei der stufenweisen Wiedereingliederung, dem Hamburger Modell, kehrst du nach langer Krankheit mit wenigen Stunden an deinen Arbeitsplatz zurück und bleibst dabei krankgeschrieben. Nach dem Ende der Lohnfortzahlung bekommst du statt Lohn Krankengeld oder, direkt nach einer Reha, Übergangsgeld. Die Phase sollte laut Arbeitsunfähigkeits-Richtlinie in der Regel höchstens sechs Monate dauern.

Was ist eine stufenweise Wiedereingliederung?

Eine stufenweise Wiedereingliederung ist ein ärztlich geplanter Wiedereinstieg, bei dem du deine bisherige Arbeit zunächst nur teilweise machst, während die Arbeitsunfähigkeit fortbesteht. Geregelt ist sie in § 74 SGB V und § 44 SGB IX.

Voraussetzung ist, dass du deine bisherige Tätigkeit teilweise schaffst und der schrittweise Einstieg dir voraussichtlich zurück ins Erwerbsleben hilft. Spätestens ab sechs Wochen Arbeitsunfähigkeit klärt die Praxis bei jeder neuen Krankschreibung, ob das infrage kommt. Kann der Einstieg deiner Genesung schaden oder lehnst du ab, empfiehlt sie ihn laut AU-Richtlinie nicht.

Im Plan kann die Praxis die Arbeitszeit kürzen und Belastungen ausschließen, laut KBV etwa mit „Darf nicht heben“. Bei Nackenbeschwerden wäre ein Vermerk wie „keine Arbeit über Kopf“ denkbar.

Wie läuft die stufenweise Wiedereingliederung ab?

Den Ablauf hält der Wiedereingliederungsplan fest, den die Praxis auf Muster 20 ausstellt: Arbeit, Stunden pro Tag, Zeitraum und Einschränkungen, laut KBV ohne Diagnose.

Nach einer Reha stellt die Klinik den Stufenplan auf, so das Merkblatt G0832 der Rentenversicherung. Belasten dich die Fahrtkosten zur Arbeit so stark, dass die Wiedereingliederung gefährdet ist, kann sie diese erstatten, wenn dein Antrag bis zum letzten Tag eingeht, mit dem Auto 0,20 Euro je Kilometer.

Ein festes Schema gibt es laut AU-Richtlinie nicht. Ein ausgedachtes Beispiel für eine Bürokraft mit sonst acht Stunden:

Wer zahlt bei der stufenweisen Wiedereingliederung?

Solange deine Lohnfortzahlung läuft, bekommst du dein Gehalt. Danach schuldet dir der Arbeitgeber für die Stunden keinen Lohn, und du bekommst Krankengeld oder, direkt nach einer Reha, Übergangsgeld der Rentenversicherung.

Laut Bundesarbeitsgericht 2019 sind beide Seiten weiter von den Hauptpflichten des Arbeitsverhältnisses befreit, weil die Arbeitsunfähigkeit andauert. Zahlt dein Arbeitgeber freiwillig etwas, ruht das Krankengeld in dieser Höhe (§ 49 SGB V).

Übergangsgeld läuft bis zum Ende der Wiedereingliederung weiter, wenn sie im unmittelbaren Anschluss an eine medizinische Reha nötig ist (§ 71 Abs. 5 SGB IX). Für die Rentenversicherung heißt das laut Formular G0831: Beginn spätestens vier Wochen nach der Reha, ohne Ausnahmen.

Wie hoch das Krankengeld ist, steht in Krankschreibung bei Nackenschmerzen. Das Übergangsgeld erklärt Reha bei Rückenschmerzen.

Muss der Arbeitgeber der Wiedereingliederung zustimmen?

Ja, ohne Zustimmung deines Arbeitgebers gibt es keine stufenweise Wiedereingliederung. Erklärt er, dich nicht beschäftigen zu können, ist sie laut AU-Richtlinie nicht durchführbar.

Das Bundesarbeitsgericht sieht in der Wiedereingliederung ein Vertragsverhältnis eigener Art, freiwillig für beide Seiten. Auch du darfst also Nein sagen.

Warst du binnen zwölf Monaten länger als sechs Wochen arbeitsunfähig, muss dir dein Arbeitgeber außerdem ein betriebliches Eingliederungsmanagement (BEM) anbieten. Die Wiedereingliederung ist laut DGUV kein BEM, lässt sich darin aber nutzen. Wie das Verfahren abläuft, erklärt Betriebliches Eingliederungsmanagement.

Wie lange dauert die Wiedereingliederung, und kann ich sie abbrechen?

Die Dauer legt die Praxis im Plan fest, laut AU-Richtlinie in der Regel höchstens sechs Monate. Zeigen die regelmäßigen Untersuchungen nachteilige Folgen, wird der Plan angepasst oder die Wiedereingliederung abgebrochen.

Der letzte Tag im Plan entspricht laut den KBV-Erläuterungen zu Muster 20 meist dem voraussichtlich letzten Tag der Arbeitsunfähigkeit. Schaffst du deine alte Arbeit auf Dauer nicht mehr im früheren Umfang, muss die Praxis laut AU-Richtlinie die Krankenkasse schriftlich informieren.

Nach einer Reha können laut Merkblatt G0832 du, deine Praxis, dein Arbeitgeber oder die Rentenversicherung abbrechen, wenn etwa deine Gesundheit es nicht mehr zulässt. Wirst du krank, darf die Wiedereingliederung bis zu sieben Tage ruhen, mit Nachweis ab dem ersten Tag. Eine längere Pause gilt als Abbruch, das Übergangsgeld entfällt dann ab ihrem ersten Tag.

Was neuen Schüben vorbeugt, wenn die Beschwerden wiederkommen, steht in Chronische Nackenschmerzen.

Häufige Fragen

Quellen

1. § 74 SGB VGesetzgesetze-im-internet.de
2. § 44 SGB IXGesetzgesetze-im-internet.de
3. G-BA: Arbeitsunfähigkeits-Richtlinie, in Kraft seit 21. Februar 2024Gesetzg-ba.de
4. KBV: ArbeitsunfähigkeitFachinformationkbv.de
5. KBV: Erläuterungen zur VordruckvereinbarungFachinformationkbv.de
6. Bundesarbeitsgericht, 16.5.2019, 8 AZR 530/17Fachinformationbundesarbeitsgericht.de
7. § 164 SGB IXGesetzgesetze-im-internet.de
8. § 71 SGB IXGesetzgesetze-im-internet.de
9. § 49 SGB VGesetzgesetze-im-internet.de
10. DRV: Merkblatt G0832, Februar 2026Fachinformationdeutsche-rentenversicherung.de
11. DRV: Formular G0831Fachinformationdeutsche-rentenversicherung.de
12. DRV: Reha-Bericht 2025Fachinformationdeutsche-rentenversicherung.de
13. DGUV Information 206-031Fachinformationpublikationen.dguv.de
14. Streibelt M et al., J Occup Rehabil (2018)Studiepubmed.ncbi.nlm.nih.gov
15. Bürger W, Rehabilitation (2004)Studiepubmed.ncbi.nlm.nih.gov
16. Bundesgesetzblatt 2026 I Nr. 228Fachinformationrecht.bund.de