Krankschreibung bei Nackenschmerzen: wie lange sie dauert und wer zahlt

„Wie lange dauert eine Krankschreibung bei Nackenschmerzen, und geht das auch am Telefon?“ Eine feste Dauer gibt es nicht: Die Praxis schreibt dich krank, solange du deine Arbeit wegen der Schmerzen nicht oder nur mit Gefahr einer Verschlimmerung schaffst. Unter dem Kode M54 für Rücken- und Nackenschmerzen dauerte eine Krankschreibung bei TK-Versicherten 2025 im Schnitt 11,9 Tage (TK-Gesundheitsreport 2026). Kennt dich die Praxis, darf sie dich bei leichten Beschwerden bis zu fünf Kalendertage telefonisch krankschreiben.

Wie lange dauert eine Krankschreibung bei Nackenschmerzen?

Eine feste Dauer schreibt keine Regel vor, die Praxis entscheidet nach deiner Arbeit und deinem Verlauf. Im Voraus bescheinigt sie meist höchstens zwei Wochen, wenn es sachgerecht ist, bis zu einem Monat.

So regelt es die AU-Richtlinie. In ihr legt der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) fest, wie Praxen krankschreiben.

Eine Zahl nur für den Nacken nennt die TK nicht. Was M54.2 auf deiner Bescheinigung bedeutet, erklärt HWS-Syndrom.

Kann man mit Nackenschmerzen arbeiten gehen?

Oft ja. Arbeitsunfähig bist du laut AU-Richtlinie erst, wenn du deine zuletzt ausgeübte Tätigkeit wegen der Krankheit nicht mehr oder nur unter der Gefahr einer Verschlimmerung ausüben kannst.

Maßstab ist deine konkrete Arbeit. Mit einer Verspannung im Nacken schaffst du den Schreibtisch vielleicht, das Heben in der Pflege nicht. Die S3-Leitlinie von 2025 empfiehlt dir, aktiv zu bleiben: Körperliche Aktivität bekommt dort den höchsten Empfehlungsgrad A, von Ruhigstellung rät sie ab. Wie viel Bewegung passt, steht in Nackenschmerzen: schonen oder bewegen.

Laut IQWiG brauchen Nackenschmerzen nach einem Unfall, mit Fieber oder mit Schwäche im Arm rasch ärztliche Hilfe, dauerndes Kribbeln gehört abgeklärt. Welche Zeichen eilen, steht in Nackenschmerzen: wann zum Arzt.

Krankschreibung telefonisch: Gilt das noch?

Ja, abgeschafft ist die telefonische Krankschreibung nicht. Seit 7. Dezember 2023 steht sie dauerhaft in § 4 Abs. 5a der AU-Richtlinie, und § 92 Abs. 4a SGB V schreibt dem G-BA diese Regel für Praxen vor, die ihre Patienten kennen.

Anfang Juli 2026 hat sich die Koalition darauf verständigt, die telefonische Krankschreibung abzuschaffen und die Bescheinigung ab dem ersten Krankheitstag zur Pflicht zu machen (Programm des Koalitionsausschusses). In Gesetz und AU-Richtlinie steht davon bis Anfang Oktober 2026 nichts.

Verlängern per Telefon oder Video geht nur, wenn dich die Praxis wegen derselben Beschwerden schon persönlich untersucht und krankgeschrieben hat. Ob Telefon oder Video reichen, entscheidet die Praxis.

Ab wann braucht der Arbeitgeber eine Krankschreibung?

Dauert die Arbeitsunfähigkeit länger als drei Kalendertage, muss sie spätestens am darauffolgenden Arbeitstag ärztlich festgestellt sein. Dein Arbeitgeber darf das auch früher verlangen, schon für den ersten Tag (§ 5 EntgFG).

Die elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (eAU) ist die Krankschreibung, die die Praxis direkt an deine Krankenkasse schickt. Sie hat 2023 den gelben Schein abgelöst (KBV), dein Arbeitgeber ruft bei der Kasse eine Meldung ab (§ 109 SGB IV). Privat Versicherte legen die Bescheinigung selbst vor.

Wer zahlt während der Krankschreibung: Arbeitgeber oder Krankenkasse?

In den ersten sechs Wochen zahlt dein Arbeitgeber dein Gehalt weiter, danach zahlt die Krankenkasse Krankengeld. Die Lohnfortzahlung steht dir zu, sobald dein Arbeitsverhältnis vier Wochen ohne Unterbrechung besteht (§ 3 EntgFG).

Bei erneuter Krankschreibung wegen derselben Krankheit zählen die Tage zusammen. Neue sechs Wochen Lohnfortzahlung gibt es erst nach sechs Monaten ohne Arbeitsunfähigkeit wegen dieser Krankheit oder zwölf Monate nach Beginn der ersten Krankschreibung.

Häufige Fragen

Quellen

1. G-BA: Arbeitsunfähigkeits-Richtlinie, in Kraft seit 21. Februar 2024Gesetzg-ba.de
2. § 92 SGB VGesetzgesetze-im-internet.de
3. Bundesregierung: Programm des Koalitionsausschusses, Juli 2026Fachinformationbundesregierung.de
4. § 3 EntgFGGesetzgesetze-im-internet.de
5. § 4 EntgFGGesetzgesetze-im-internet.de
6. § 5 EntgFGGesetzgesetze-im-internet.de
7. § 109 SGB IVGesetzgesetze-im-internet.de
8. KBV: ArbeitsunfähigkeitFachinformationkbv.de
9. § 46 SGB VGesetzgesetze-im-internet.de
10. § 47 SGB VGesetzgesetze-im-internet.de
11. § 48 SGB VGesetzgesetze-im-internet.de
12. § 167 SGB IXGesetzgesetze-im-internet.de
13. Bundesgesetzblatt 2026 I Nr. 228, GKV-BeitragssatzstabilisierungsgesetzFachinformationrecht.bund.de
14. DEGAM: S3-Leitlinie Nicht-spezifische Nackenschmerzen, 2025Leitlinieregister.awmf.org
15. IQWiG, gesundheitsinformation.de: NackenschmerzenFachinformationgesundheitsinformation.de
16. TK: Gesundheitsreport 2026, ArbeitsunfähigkeitenFachinformationtk.de